دیسک کمر و بی حسی پا


اگر شما هم از بی حسی ، گز گز ، تیر کشیدن درد از انتهای کمر تا پایین پاها و ضعف عضلات رنج می برید ، متاسفانه امکان دارد شما دچار دیسک کمر شده باشید . در اکثر مواقع وجود درد در پا از فشار اضافی که به دلیل دیسک بر روی اعصاب نخاعی در زمان عبور از کانال نخاع به وجود می آید ناشی می شود . در صورتی که این عارضه درمان نشود ، فتق دیسک می تواند آسیب عصبی دائمی برای فرد بیمار بر جای بگذارد و باعث شود تا فرد احساس و یا قدرت عضلانی در پشت ساق ها و ران های داخلی خود را از دست دهد . بعد از مراجعه به پزشک متخصص ستون فقرات و با تشخیص او برای وجود دیسک کمر، دوره درمانی مناسبی را برای بهبود وضعیت شما و آسیب دیدگی تعیین می کند . در ادامه این مقاله به برسی علت های دیسک کمر و بی حسی پا و تشخیص و روش های درمان آن می پردازیم .

شما می توانید برای آگاهی از تازه های درمان بیماری های ارتوپدی و دیدن فیلم ها و مطالب آموزشی ، از طریق آیکون های سمت چپ وارد صفحه اینستاگرام ما شده و سوالات خود را به طور مستقیم با پزشکان در میان بگذارید

فهرست مطالب :

علت دیسک کمر

در اکثر مواقع دیسک به علت وضعیت تحلیل رونده در پی ساییدگی طبیعی یا حتی آسیب زای دیسک کمر ایجاد می شود . دیسک کمر در بعضی از اوقات می تواند حالت بیرون زده داشته باشد که ممکن است دیسک لغزنده نیز نامیده شود . در این حالت دیسک بیرون زده سبب فشار به اعصاب نخاعی شده و در پی آن درد بسیاری را برای فرد بیمار به وجود می آورد . دیسک کمر معمولا در قسمت پایینی کمر فرد بیمار درست در جایی که فشار روی ستون فقرات بیشتر است دیده می شود . البته توجه داشته باشید این درد در پایین کمر می تواند همراه با گزگز و بی حسی در یک یا هر دو پا نیز همراه باشد . درد دیسک کمر در بیمار که با بی حسی پا نیز همراه است سبب ایجاد اختلال در کارهای رومزه فرد می شود . لازم است بدانید خطر مبتلا شدن افراد به دیسک کمر با افزایش سن ، چاقی ، عوامل ژنتیکی و حتی بلند کردن اجسام سنگین مرتبط می باشد. بنابراین برای جلوگیری از ابتلا به این عارضه لازم است برای معاینه پزشکی به متخصص در ستون فقرات مراجعه کنید .

 دیسک کمر و بی‌حسی پا

معمولا بی حسی و درد پا که به دلیل دیسک کمر به وجود می آید به یک شکل ظاهر نشده و در اکثر مواقع با علائم اضافی مثل ضعف پا و یا حتی درد در آن همراه می باشد . البته لازم به ذکر است تجربه این نوع درد ها  در هر یک از بیماران متفاوت بوده و علائم مختلفی نیز می تواند داشته باشد . برخی از درد ها و علائم معمول در پا عبارتند از :

  • درد همراه با سوزش

در بعضی از اوقات فرد علاوه بر احساس درد در پا دردی همراه با سوزش را نیز تجربه می کند که ممکن است از پایین کمر و یا حتی باسن به سمت پایین بدن نشات بگیرد . این در حالی می باشد که برخی دیگر از افراد از احساس درد متناوبی شکایت می کنند که از قسمت پایینی کمر به سمت پایین ساق ها و حتی گاهی تا کف پا وجود دارد . برخلاف بسیاری از مشکلات درد پایین کمر که در اکثر مواقع می تواند یک درد قابل تحمل و کهنه باشد ، برای بسیاری درد در پا می تواند غیر قابل تحمل و آزاردهنده باشد . بنابراین لازم است در صورت احساس هرکدام از علائم گفته شده به پزشک مراجعه کنید تا روند درمانی سریع تری داشته باشید .

  • بی‌حسی  و گزگز پا

هر فردی که دچار خواب رفتگی در پای خود شده باشد و سپس به حالت طبیعی برگشته باشد می تواند تجسم کند که بی حسی پا چگونه است . اینکه شما توانایی احساس گرما ، سرما و یا فشار را نداشته باشید آزاردهنده خواهد بود . برخلاف بی حسی کوتاه مدتی که به دلیل خواب رفتگی در پاها ایجاد می شود ، بی حسی دیگری ناشی از مشکلات پایین کمر نیز می تواند به وجود بیاید اما این بی حسی در اکثر مواقع دائمی بوده و زندگی فرد بیمار را به شدت تحت تاثیر خود قرار می دهد . به طور مثال اگر پای فرد بیمار بی حس باشد ، انجام کار های روزمره مثل راه رفتن یا رانندگی با ماشین بسیار دشوار بوده و تقریبا انجام این کار ها غیر ممکن خواهد بود . البته توجه داشته باشید علائم احساس شده در پا می تواند از سوزن سوزن شدن خیلی کم تا بی حسی کامل در پا و پایین ساق پا در افراد بیمار متغییر باشد .

  • ضعف (خالی کردن) یا سنگینی پا

در این وضعیت ، شکایت بیشتر بیماران این است که ضعف و یا سنگینی در پا به طور واضحی در حرکت آن ها تداخل ایجاد می کند . افراد مبتلا به این عارضه این احساس را اینگونه بیان کرده اند که به طور مثال ، به دلیل واکنش کند و ضعف در آگاهی در اکثر مواقع مجبورند پا و یا ساق پای خود را بکشند و یا دیگر توانایی حرکت سریع و آسان پای خود را در زمان راه رفتن یا بالا رفتن از پله ها ندارد . بیمارانی که مبتلا به ضعف پا می باشند نمی توانند از کفش پاشنه دار استفاده کنند. حتی در مواقعی این افراد قادر به خم کردن مچ پای خود نیز نمی باشند . بنابراین لازم است در همان ابتدای این بیماری و احساس بی حسی در پاها برای درمان آن به پزشک مراجعه کنید .

  • درد موضعی پا

اگر درد پای شما در هنگام راه رفتن ، ایستادن یا نشستن به طور قابل توجهی افزایش یابد ، این مسئله می تواند نشان دهنده ی مشکل در بخش خاصی از آناتومی پایین کمر شما باشد . معمولا برای تسکین درد پیدا کردن موقعیت های راحت تر به بیماران توصیه می شود . اما در صورت کم نشدن و افزایش درد باید برای تشخیص و درمان آن حتما به متخصص مراجعه کنید .


تشخیص دیسک کمر

معمولا معاینه اولیه برای تشخیص دیسک کمر شامل موارد زیر می باشد :

در ابتدا پزشک با گرفتن شرح حال برای فهمیدن اینکه درد شما از چه زمانی شروع شده و در چه موقعیت هایی شدیدترین حالت خود را دارد از شما سوال میکند. البته سوال های دیگری نیز توسط پزشک برای آگاهی از وضعیت سلامت شما پرسیده می شود ، از جمله اینکه آیا شما بیماری های دیگری دارید ؟ و یا داروی خاصی مصرف می کنید ؟ در ادامه تست فیزیکی توسط پزشک از شما گرفته می شود تا حساس ترین نقطه کمر با استفاده از معاینه و حرکت دادن و خم شدن در جهت های مختلف تعیین شود. سپس آزمایشات تصویربرداری برای برسی خود مفاصل و استخوان ها انجام می شود . این تکنیک های پیشرفته تصویر برداری شامل موارد زیر می باشد :

  • اشعه ایکس : با استفاده از این اشعه پزشک می تواند پیری استخوان های شما را تشخیص دهد .
  • سی تی اسکن : سی تی اسکن فناوری اشعه ایکس را با رایانه ها ترکیب می کند تا بتواند تصویری کاملا دقیق از ستون فقرات به پزشک ارائه دهد .
  • ام آر آی : این نوع تصیر برداری از  آهن ربا و فناوری رایانه ای برای به وجود آوردن تصویری از عضلات ، اعصاب ، بافت ها و دیسک های فرد بیمار استفاده می کند .
  • آزمایش عصب : این آزمایش می تواند نشان دهد که عملکرد عصب شما چقدر خوب بوده و دقیقا محل فتق دیسک را به طور واضح نشان می دهد .

درمان دیسک کمر

  • درمان غیر جراحی دیسک کمر

پزشک متخصص قبل از در نظر گرفتن گزینه های جراحی ، وضعیت بیمار را به دقت ارزیابی می کند تا بتواند تشخیص دهد که آیا روش های غیر جراحی قادرند درد فرد بیمار را کاهش داده و در بهبود آن موثر باشند . بسیار از افرادی که به علائم درد دیسک کمر مثل بی حسی پا مبتلا هستند به ترکیبی از درمان ها از جمله موارد زیر پاسخ می دهند :

  • استراحت
  • استفاده کردن از داروهای ضدالتهاب و مسکن در صورت تجویز پزشک
  • ماساژ
  • درمان دستی
  • استفاده از کمربندهای طبی
  • تحریک الکتریکی
  • استفاده از کفش های طبی مناسب
  • استفاده از کفی های مناسب
  • طب سوزنی
  • تمرینات تقویتی فیزیوتراپی

برخی دیگر از گزینه های غیر جراحی که ممکن است توسط پزشکان ارائه شود تا علائم دیسک کمر مانند بی حسی پا را مدیریت کند شامل این موارد می باشد :

  • تزریق اوزون : در سراسر دنیا از تزریق گاز اوزون برای کاهش درد دیسک کمر و درمان بی حسی پا استفاده می شود. این تزریق بر التهاب های دیسک فرد بیمار اثر گذاشته و با کم کردن حجم التهاب آن سبب کاهش درد نیز می شود. علاوه بر این تزریق اوزون یا همان اوزون تراپی فواید دیگری نیز دارد که شامل موارد زیر می باشد:
  • این درمان با حداقل تهاجم می باشد.
  •  برای تزریق اوزون به زمان زیادی نیاز نیست و سرپایی انجام می شود.
  • اوزون تراپی درمانی سریع می باشد.
  • تزریق اوزون هزنیه بسیار کمتری نسبت به جراحی دارد.
  • این روش درمان کاملا بدون درد  می باشد.
  • دوره زمانی بهبودی در این روش بسیار کوتاه می باشد.
  • عوارض اوزون تراپی بسیار کمتر از روش جراحی می باشد.

به همین دلایل، اوزون تراپی از بهترین روش های موجود برای درمان درد دیسک کمر و درد های ناشی از آن می باشد.

  • تزریقات استروئیدی اپیدورال : با این تزریق دردی که در بدن بیمار از ستون فقرات شروع می شود و به پا یا دست منتشر می شود را کاهش می دهد . استروئیدهای اپیدورال به کانال نخاع تزریق می شوند تا فشار یا التهاب روی عصب و درد همراه آن را کاهش دهند . البته ممکن است پزشک این تزریق را برای بیمارانی که به فتق ، بیرون زدگی و یا تحلیل دیسک کمر نیز مبتلا هستند توصیه کند .
  • لیزرهای اپیدورال : این تزریق ها علاوه بر تسکین درد در پایین کمر افراد بیمار می توانند درکاهش درد در بیمارانی که قبلا جراحی دیسک کمر داشته اند نیز کمک کنند .
  • تزریق کورتون:  یکی دیگر از روش های درمان دیسک کمر و بی حسی پا تزریق کورتون می باشد. در واقع تزریق کورتون به کمر روشی برای کنترل و درمان دیسک کمر و بیماری های دیگر ستون فقرات می باشد.
  • بلوک‌های ریشه عصب : این تزریق برای تسکین درد در قسمت هایی که عصب نخاع منشعب می شوند به کار می رود . بلوک ریشه عصب در کنترل درد مرتبط با دیسک کمر موثر می باشد .
  • درمان الکترو گرمایی داخل دیسک : این نوع روش درمان می تواند به بیمارانی که  به درد مزمن دیسک مبتلا هستند و نمی خواهند جراحی کنند کمک ویژه ای بکند . البته این روش برای بیمارانی که جراحی قبلی آن ها موفق نبوده نیز راهکار مناسبی می باشد. البته توجه داشته باشید انتخاب بهترین روش درمان باید توسط تشخیص و تجویز پزشک انتخاب گردد .
  • جراحی دیسک کمر

اگر روش های درمان غیر جراحی سبب تسکین درد شما نشود ، ممکن است با تشخیص پزشک نیاز به عمل جراحی داشته باشید . پزشک متخصص ارتوپد به شما در فهمیدن و سنجش خطرات و تمامی مزایای روش های غیر جراحی و جراحی کمک می کند . سپس با توجه به موارد گفته شده و معاینه پزشکی برنامه درمانی مناسب و موثری برای شما انتخاب می شود . در صورت نیاز شما به جراحی یکی از روش های پیشرفته زیر به شما پیشنهاد می شود :

  • لامینکتومی و دیسککتومی
  • دیسککتومی و فیوژن

علائم دیسک کمر در پاها

علائم دیسک کمر هر فرد می تواند بسته به محل قرار گیری دیسک و حتی شدت پارگی آن متفاوت باشد .  در بعضی از مواقع برخی از دیسک های کمر هیچ گونه علامتی نداشته و فردی که دچار این آسیب می شود تا مدت ها متوجه آسیب دیدگی دیسک خود نمی شود . زیرا درد دیسک کمر می تواند از یک کمر درد ساده در خود منطقه کمر شروع شده و تا درد رادیکولر و پاراستزی متغییر باشد. بی حسی پا نیز یکی از علل پارستزی بوده که به دلیل تحریک و فشار مستقیم وارد شده به ریشه های عصبی ایجاد می شود. معمولا بیشتر دیسک های کمر در قسمت پایین کمر فرد بیمار وجود دارد و می تواند باعث ایجاد علائمی در باسن ، پاها و حتی قسمت های تحتانی آن شود . در صورتی که به دیسک کمر مبتلا هستید و دچار بی حسی پا می شوید لازم است به دلیل پاراستزی بودن آن حتما آن را جدی گرفته و سریعا برای درمان به پزشک متخصص مراجعه کنید.  برخی دیگر از علائم ایجاد شده در فرد بیمار شامل موارد زیر می باشد:

  • گزگز پا
  • درد پا
  • سرد و گرم شدن
  • احساس پفی بودن کف پا
  • بی اختیاری ادرار و مدفوع
  • سوزن سوزن شدن پا
  • بی حسی در پا
  • ضعف پیش رونده
  • دردی که به درمان های مختلف جواب نمی دهد
  • برق گرفتی در پا
  • مور مور شدن پا
  • حس راه رفتن بر روی ابر
  • داشتن مشکل در انجام کار های ساده

البته توجه داشته باشید علائم دیسک کمر تنها به موارد گفته شده در بالا بسنده نمی کند و ممکن است علائم بیشتری نیز برای این عارضه وجود داشته باشد . بنابراین برای تشخیص درست و دقیق علت درد و علائم به وجود آمده حتما به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید .

سخن پایانی

درد در قسمت های پایینی کمر می تواند بسیار آزاردهنده و ناتوان کننده باشد . اما لازم است بدانید که درمان پزشکی برای این درد و حتی فتق دیسک کمری به علائم مخصوص هر فرد بیمار ، مدت زمان بروز علائم و پیش بینی روند بیماری توسط پزشک بستگی دارد . برای درمان این عارضه معمولا روش های غیر جراحی و ساده موثر می باشند . البته ممکن است در برخی از شرایط برای درمان فرد بیمار روش های جراحی توسط پزشک توصیه شود . توجه داشته باشید که می توانید با یک معاینه پزشکی زود هنگام به تضمین نتیجه بهتر در درمان کمک کنید .

برای اطمینان از تشخیص صحیح نیز می‌توانید به کلینیک تخصصی ما مراجعه کرده و تحت نظر متخصصانی حاذق معاینه و درمان شوید. برای گرفتن نوبت از شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما استفاده کنید..

مجموعه ارتوپدی ما با بهره مندی از به روزترین تجهیزات پزشکی و متخصصین ارتوپدی متبحر برای درمان انواع بیماری های ارتوپدی در خدمت شما عزیزان است.