علائم دیسک کمر و سیاتیک

علائم دیسک کمر و سیاتیک (Sciatica)

آشنایی با علائم دیسک کمر و سیاتیک  می تواند تبدیل به یک فرصت برای شما باشد زیرا هر ساله بسیاری از افراد در سرتاسر جهان بدون توجه به سن و جنسیت با دیسک کمر و سیاتیک مواجه میشوند و شناسایی دقیق علائم آن می تواند راه نجاتی برای این افراد باشد. این نوع بیماری ها که معمولاً با دردهای مزمن همراه هستند اگر به موقع شناسایی شده و مورد درمان قرار بگیرند به راحتی قابل کنترل خواهند بود. از این رو بر آن شدیم تا علائم دیسک کمر و سیاتیک را به صورت کامل در این متن جمع آوری نموده و روش های درمانی مناسب برای آن را بیان کنیم.

سیاتیک و ارتباط آن با دیسک کمر (Lumbar disc)

برخلاف تصور عموم، سیاتیک یک بیماری نیست. بلکه نشانه و علامتی از یک بیماری و مشکل دیگری است که با ایجاد درد در عصب سیاتیک خود را بروز می دهد. این عصب که در ناحیه پشت انسان قرار دارد و بعد از عبور از باسن در پاها ادامه پیدا می کند، در صورت هرگونه اختلال در این نواحی، پیام های عصبی درد را منتقل می نمایند. دیسک کمر شایع ترین علت به وجود آمدن سیاتیک می باشد که پزشک یا خود بیمار با شناسایی علائم آن می تواند این اختلال را تشخیص دهد. در 90 درصد مواقع بروز سیاتیک، باید به دنبال بیماری دیسک کمر در خود باشید.

برای مطالعه بیشتر راجع به دیسک کمر اینجا را بخوانید و همینطور با کلیک روی ایکون اینستاگرام سمت چپ همین صفحه وارد صفحه اینستاگرام ما شده و از تازه های درمان غیر جراحی سیاتیک توسط حرکات ورزشی و تغذیه مناسب برای دیسک کمر آگاه شوید و سوالات خود را مستقیم از پزشکان بپرسید.

********* توجه! توجه! ویژه  *****

پخش زنده روند خدمات رسانی به بیماران مبتلا به کرونا در بیمارستان های کشور به همراه مراکز تست رایگان ابتلا به ویروس کرونا و مراکز توزیع ماسک و مواد ضد عفونی کننده رایگان در کانال اینستاگرام ما که لینک آن در سمت چپ قرار داده شده است مرتب به روز رسانی شده و به اطلاع شما میرسد. 

 

تشخیص افتراقی بین علائم دیسک کمر و سیاتیک

تشخیص علائم دیسک کمر و سیاتیک کار آسانی نبوده و نیاز به تجربه بسیار بالایی دارد. درد ظاهر شده در سیاتیک می تواند سر منشأ عضلانی داشته باشد که به دلیل فشار وارد شده در ناحیه اسکلت به عصب ها ایجاد می شود. همچنین می تواند ناشی از درد رادیکولار (radicular) یا همان رادیکولوپاتی (radiculopathy) باشد که بر اثر التهاب ریشه عصبی و  فشرده شدن عصب ایجاد می شود و جزء اصلی ترین علائم دیسک کمر و سیاتیک می باشد. این نوع درد اغلب به دلیل فشار مستقیم دیسک کمر در ناحیه ستون فقرات به مهره ها و عصب نخاعی و سیاتیک ایجاد می شود که در آن ریشه های عصبی کاملاً ملتهب می گردند. تشخیص در تفاوت این دو عامل نیاز به دقت بالایی دارد.  

دیسک کمر چیست؟

دیسک کمر بیماری است که از لغزش و خارج عمل نمودن یکی از مهره های ستون فقرات ایجاد می گردد. اعمال فشار زیاد و ناگهانی روی مهره های کمر علت اصلی چرخش ناصحیح مهره ها بوده و عامل ایجاد دیسک کمر در افراد است. فعالیت های روزمره زیادی هستند که می توانند باعث ایجاد دیسک کمر و در نتیجه بروز علائم دیسک کمر و سیاتیک در فرد شوند. کسانی که در گذشته یک بار این بیماری را تجربه کرده باشند بیشتر از سایرین احتمال ابتلا به آن را خواهند داشت.

علت دیسک کمر

موارد زیر می تواند از جمله دلایل ایجاد دیسک کمر باشند؛

• انجام حرکات تکراری در طول روز
• بلند کردن نادرست و ناگهانی اجسام سنگین
• اضافه وزن: اضافه وزن و چاقی باعث ایجاد فشار زیاد به مهره های کمر شده و احتمال بروز علائم دیسک کمر و سیاتیک را افزایش می دهد.
• عوامل ژنتیکی
• تصادفات رانندگی
• جنسیت: مردان دو برابر بیشتر از زنان در معرض بیماری دیسک کمر هستند. بنابراین علائم آن نیز به مراتب بیشتر در آنها بروز می نماید.
• سن: سنین 35 تا 50 سال شایع ترین زمان بروز بیماری دیسک کمر در افراد می باشند. این بیماری بعد از سن 80 سالگی علائمی برای فرد به همراه ندارد.
• سیگار کشیدن: کشیدن سیگار و نیکوتین موجود در آن مانع از رسیدن کافی جریان خود به ناحیه کمر شده و در نتیجه احتمال بروز دیسک کمر و درد سیاتیک را افزایش می دهد.
• سابقه خانوادگی: بروز بیماری دیسک کمر در یکی از افراد خانواده، احتمال ابتلا به این بیماری را در افراد دیگر  افزایش می دهد.

عوامل ابتلا به سیاتیک

بالا رفتن سن، بارداری، اضافه وزن، نشستن های طولانی مدت و انجام مشاغلی که در آن احتمال پیچ خوردگی پشت بالاست از عواملی هستند که احتمال ابتلا به این عارضه را زیاد می کند.

 

علائم دیسک کمر و سیاتیک

التهاب و اختلال در ستون فقرات باعث ایجاد فشار به عصب سیاتیک شده و درد شدیدی را بروز می دهد. علائم و نشانه های زیر از اصلی ترین علائم دیسک کمر و سیاتیک می باشد.

درد پا

درد در ناحیه پا معمولاً از درد در ناحیه کمر بدتر و شدیدتر است. اگر این درد در طول عصب سیاتیک موجود در پا ادامه داشته باشد، که همانطور که بیان کردیم به آن رادیکولوپاتی عصب سیاتیک گفته می شود، می تواند نشانه ای از دیسک کمر باشد. 

برای آشنایی با درد پا اینجا را بخوانید.

درد عصبی

خستگی، سوزن سوزن شدن و تیر کشیدن از جمله دردهای عصبی هستند که می توانند از علائم دیسک کمر و سیاتیک باشند.

ضعف در پاها

 ضعف در پاها و عدم امکان برقراری تعادل و یا سخت شدن نشست و برخاست نیز می تواند از علائم دیسک کمر و سیاتیک باشند.

افتادن پا

 افتادن پا اصطلاحی است که در زمان بروز دیسک کمر بسیار شدید در مبتلایان روی داده و آنها دیگر توانایی راه رفتن و ایستادن ندارند.

از بین رفتن کنترل ادراری

از بین رفتن کنترل مثانه و یا روده و ضعف همزمان در دو پا و بی حس شدن باسن از جمله نادرترین علائم دیسک کمر و سیاتیک می باشند که ایجاد آنها نشانه ای از به وجود آمدن بیماری به نام سندرم کادا اکینا (cauda equina) می باشد. استرس و تورم اعصاب در انتهای ستون فقرات می تواند منجر به فلج شدن و سایر اختلالات مادام العمر برای فرد شود. از این رو در شرایط بروز علائم این سندروم فوراً خود را به پزشک معرفی نمایید.

تشخیص علائم دیسک کمر و سیاتیک

علائم دیسک کمر و سیاتیک به صورت گسترده ای می تواند متفاوت باشد و تشخیص آن به این راحتی ها امکان پذیر نبوده و حتماً باید برای تشخیص به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه گردد. علائم دیسک کمر و سیاتیک بسته به محل ایجاد این بیماری و شدت آن می تواند بسیار متغیر باشد. از درد بسیار اندک گرفته تا دردهای شدید ناتوان کننده جزو علائم دیسک کمر و سیاتیک می باشند که این میزان تغییر است که تشخیص این بیماری را برای افراد معمولی سخت نموده است.

برای تشخیص افتراقی علائم دیسک کمر و سیاتیک به بهترین ارتوپد مراجعه کنید . متخصصین ارتوپدی کلینیک تخصصی فوق تخصصی دکتر میر با سابقه ی طولانی در تشخیص و درمان درد به شما کمک حرفه ای می رسانند تا هر چه سریعتر درمان متناسب را آغاز کنید. تماس با کلینیک دکتر میر

چه درد هایی را جدی بگیریم

کمر درد علت های بسیار متنوعی دارد و هر دردی در ناحیه کمر نشان از دیسک کمر نخواهد بود. بسیاری از دردهای ایجاد شده در ناحیه کمر بعد از یک تا دو روز استراحت کاملاً بهبود می یابند و استفاده از کمپرس یخ و گرما و دراز کشیدن نیز از راه های بهبود سریع تر این دردها هستند. اما نشانه هایی در برخی دردها وجود دارد که می تواند آنها را به دیسک کمر نزدیک نماید که در زیر به آنها اشاره می کنیم:

دردی که با حرکت بدتر می شود

برخی از این نوع دردها می توانند به دلیل ایستادن طولانی مدت یا بودن در شرایط فیزیکی سخت ایجاد گردند. اما درد دیسک کمر با خنده، عطسه و یا هر گونه اقدام ناگهانی شدت می یابد.

سرعت درد

یکی دیگر از نشانه های تشخیص علائم دیسک کمر و سیاتیک سرعت انتشار درد است. درد ناشی از دیسک کمر به سرعت در سیستم عصبی منتشر می شود، حتی اگر فرد هیچ عملی در جهت تشدید درد دیسک کمر انجام نداده باشد.

شدت درد

برای تشخیص علائم دیسک کمر و سیاتیک می توان به شدت آن نیز توجه نمود. البته شدت درد بسته به میزان گسترده تر بودن دیسک کمر متفاوت نیز خواهد بود.

دقت داشته باشید که علائم منتسب به دیسک کمر و سیاتیک می تواند ناشی از موارد دیگری هم باشد که برای تعیین منبع درد و تشخیص صحیح آن نیاز به معاینه کامل فیزیکی، ارزیابی پزشکی و در برخی مواقع تصویر برداری دارد. تصویر برداری اشعه ایکس و MRI در این مواقع می توانند نتیجه بخش باشند.

آیا مراجعه به پزشک ضروری است؟

تشخیص زودهنگام و استفاده به موقع این علائم دست دکتر ارتوپد را نیز برای اتخاذ روش های درمانی متداول باز خواهد گذاشت. بسیاری از افراد در مواقع بروز این بیماری ترجیح می دهند که از روش های خود درمانی استفاده نمایند. اما به یاد داشته باشید که انجام این روش های درمانی گاهی اوقات مثمر ثمر نبوده و تنها وقت شما را از بین خواهد برد. از این جهت حتماً بعد از مشاهده علائم دیسک کمر و سیاتیک مراتب را با پزشک متخصص ارتوپدی در جریان بگذارید.

متخصصین ما در کلینیک جامع تخصصی فوق تخصصی ارتوپدی دکتر میر همه ی راه های منتهی به درمان را پیش پای شما میگذارند. تماس با کلینیک دکتر میر

درمان علائم دیسک کمر و سیاتیک

هر چند درد ناشی از سیاتیک برای برخی از افراد می تواند ناتوان کننده باشد و آنها را از ادامه فعالیت های روزانه باز دارد، اما در اکثر موارد درد ها و دیگر علائم در طی چند هفته کاملاً رفع می گردد. تشخیص به موقع و انجام روش های درمانی احتمالاً باعث بهبودی سریع تر آن خواهد شد و فرد را از انجام برخی عمل های جراحی بی نیاز خواهد نمود. روش های درمانی زیر از متداول ترین روش های رفع علائم دیسک کمر و سیاتیک می باشند.

درمان دارویی

برخی داروها می توانند برای رفع علائم دیسک کمر و سیاتیک مفید باشند. داروهای تسکین دهنده مانند پاراستامول (paracetamol) و ایبوپروفن (ibuprofen) معمولاً درد ناشی از سیاتیک را کاهش می دهند. در مواقعی که اسپاسم عضلانی تشخیص داده می شود، استفاده از داروهای شل کننده عضلات نیز نتیجه مطلوبی خواهد داشت. در مواقع حساس و هنگام بروز دردهای شدید استفاده از برخی مخدرها مانند پتیدین (pethidine) و مورفین (morphine) نیز توسط پزشکان تجویز می گردد. همچنین داروهای ضد افسردگی می توانند درک درد را توسط مغز کاهش دهند. همچنین کورتیزن (cortisone) از جمله گزینه های کاهش درد در ستون فقرات است که به صورت خوراکی و یا تزریق اپیدورال مورد استفاده قرار می گیرند .

فیزیوتراپی و تمرین های فیزیکی

انجام برخی تمرین های خاص ورزشی و نرمشی یکی از روش های رفع علائم دیسک کمر و سیاتیک هستند. پس از بهبودی نسبی، یک فیزیوتراپ متخصص توانبخشی با طراحی این حرکات می تواند از صدمات بعدی جلوگیری نماید.

مراقبت های خانگی و درمان های جایگزین

استفاده از کمپرس سرد و گرم در ناحیه درد می تواند باعث تسکین درد در این نواحی گردد. تمرین های کششی، ماساژ و طب سوزنی هم از دیگر روش های درمانی برای رفع این عارضه هستند.  برای مطالعه بیشتر راجع به درمان خانگی سیاتیک اینجا را بخوانید . و اگر مایل هستید تا درمان گیاهی دیسک کمر را بدانید اینجا را بخوانید.

عمل جراحی

در اکثریت موارد علائم سیاتیک طی 12 هفته کاملاً بهبود پیدا کرده و رفع می شوند. اما در مواقعی که درمان های به کار رفته در بندهای بالا مثمر ثمر نبوده و طول درمان بیمار طولانی تر از این مدت شود، جراحی می تواند یک راه حل تاثیر گذار باشد. این عمل می تواند با اهداف مختلف مانند چرخش استخوان در ستون فقرات و از این قبیل موارد باشد. دو روش جراحی برای درمان وجود دارد که هر دو روش سرپایی بوده و نیاز به بیهوشی کامل ندارد. البته دوباره باید تأکید کنیم که انجام روش های درمانی جراحی برای حذف علائم دیسک کمر و سیاتیک تنها در صورتی باید اتخاذ شود که روش های درمانی غیرجراحی فایده ای نداشته باشند.

روش های مواجه نشدن با علائم دیسک کمر و سیاتیک

دیسک کمر یک بیماری بسیار شایع می باشد که معمولاً در سنین بالا رخ میدهد. هرچند محدودیتی هم برای آن وجود ندارد. اقدامات بسیار زیادی وجود دارد که می تواند باعث جلوگیری از بروز این بیماری در فرد شده یا مانع از تشدید علائم آن باشد که در زیر به برخی اشاره می کنیم؛

حفظ شرایط فیزیکی مناسب

در حالت ایستادن، نشستن و راه رفتن می بایست شرایط مطلوبی را برای بدن خود فراهم نموده تا تحت تنش های مختلف قرار نگیرد.

ورزش کردن

انجام مرتب ورزش های کششی و ورزش های تقویت کننده عضلات شکم و افزایش انعطاف پذیری می توانند از راه های پیشگیری از بروز علائم دیسک کمر و سیاتیک باشند.

اجتناب از کارهای سنگین

بلند کردن ناصحیح جسم های سنگین فشار زیادی روی زانوها و کمر وارد کرده و یکی از علت های اصلی ایجاد دیسک کمر در افراد است. از این رو باید روش های اصولی را در این مواقع به کار ببندید.

ترک سیگار

مطالعات  تحلیلی نشان میدهد که سیگار کشیدن عامل خطر برای درد رادیکولار کمری و سیاتیک است. سیگار کشیدن بر روی دیسک های بین مهره ای کمر یطور متوسط  اثرات منفی دارد و به نظر می رسد متوقف کردن استعمال سیگار احتمال  خطر بیشتر را کاهش می دهد.

داشتن وزن متناسب

وزن بیش از حد بدن بر روی ستون فقرات شما فشار زیادی میگذارد ، این می تواند باعث اختلالات ستون فقرات شود که در نهایت منجر به سیاتیک می شود. نگه داشتن وزن سالم در کاهش خطر ابتلا به درد ناتوان کننده عصب سیاتیک بسیار مؤثر است.

سایر نکات پیشگیری از علائم دیسک کمر و سیاتیک

• نپوشیدن کفش پاشنه بلند: با پوشیدن پاشنه بلند وزن شما یه سمت جلو متمایل می شود و بدن به این وضعیت با کشیدن عضلات همسترینگ باسن  پاسخ می دهد. عصب سیاتیک که در کنار عضلات همسترینگ قرار دارد با این کشش تحت فشار قرار میگیرد.
• نپوشیدن لباس ها و شلوارهای جین تنگ: شلوارهای تنگ که مانع گردش خون شود نپوشید و برای مدت زیادی آنها را به پا نکنید بخصوص در حالت نشسته.
• وسایل را در جیب پشت خود قرار ندهید: قرار دادن وسایلی چون تلفن همراه و کیف پول در جیب پشتی و نشستن بر روی آنها میتواند ماهیچه گلابی‌شکل (پیریفورمیس) را تحریک کرده و چون سیاتیک زیر آن قرار گرفته فشرده شود.

نظر به آنچه در بالا گفته شد، با توجه به رایج بودن عارضه سیاتیک و درد ناشی از آن که بسیار آزار دهنده ست و همچنین با توجه به حساس بودن مسئله در تشخیص و درمان آن، ما کلینیک دکتر میر را به شما پیشنهاد می دهیم. این مجموعه با دارا بودنگروه بهترین ارتوپد ها، شما را در رهایی هر چه سریعتر و مطمئن تر این مشکل همراهی می کند. تماس با کلینیک دکتر میر